四、淋巴外科学术成就

1、肢体淋巴水肿的诊断与治疗方面

　　应用改进的间接淋巴管造影技术对病变肢体淋巴管的结构、功能进行判断，共完成300余例，为国内第一大病例组。应用显微淋巴静脉吻合术治疗四肢淋巴水肿近1000例（已报导的世界第一大病例组为Campissi组，1000例，Microsrugery,2006;26(1):70-72）。开展深淋巴管静脉显微吻合术300余例，国内外未见报道。开展恶性肿瘤引起淋巴水肿的临床研究，在国内率先报导。

2、乳糜回流障碍性疾病的诊断与治疗方面

　　应用我科自主改进的导管室手术显微镜下直接淋巴管造影术（造影穿刺部位可至四肢、颜面部、消化道），共完成近300例，成功率高达97%，远远高于文献中造影成功率，国内其他医院极少开展此项检查。2001年在国际淋巴学大会上首先报告了直接淋巴管造影后即刻CT影像（淋巴管增强CT）在乳糜返流性疾病诊断中的应用。该方法的采用使乳糜回流障碍性疾病的诊断准确率得到大幅提高。

　　腹膜后淋巴管横断结扎+髂淋巴管或腰淋巴干显微淋巴静脉吻合术和胸导管颈外静脉显微吻合术治疗下肢乳糜返流、腹股沟乳糜囊肿-股外侧静脉吻合术治疗乳糜胸，国内外未见报道。

　　收治乳糜回流障碍性疾病300例，其中收治乳糜胸腹水150例（已报导乳糜腹国内第一大病例组为40例，沈文彬，中华外科杂志.2005,43(1)）；收治下肢乳糜返流性淋巴水肿70例（已报导世界第一大病例组为Servelle组，55例，Surgery ，1987；101：485-500）；收治肠淋巴管扩张导致的蛋白丢失性肠病15例（国内外均为个案报道）。

3、我专业学科获评1999年首都医学发展科研基金第一批重点学科项目(一类项目ZD199818)（2000年9月批准），并获得160万元科研基金资助。

4、我科于2003年出席上海举行的第一届全国淋巴学会议，做7次大会发言（共30位代表做大会发言）。通过交流，确立了我科在本专业领域临床诊疗方面的国内领先地位。我科与会5人成为全国淋巴学会发起人之一，耿万德主任成为技术委员会委员。

6、2004年，我科沈文彬等所著论文《乳糜腹的诊断与治疗》获得中华医学会外科分会、《中华外科杂志》、《中华普通外科杂志》联合举办的第七届全国普通外科中青年医师学术交流会优秀论文一等奖，夏松等所著论文《胸导管颈外静脉端端吻合术治疗乳糜回流障碍》同时获得优秀论文三等奖。

7、我淋巴外科根据在本专业领域较为丰富的临床实践经验，并参考国内外淋巴学专业论著，同时订正和完善了部分经论证已过时和有明显缺陷的理论观点，制定了《淋巴外科诊疗常规》，从而使淋巴学科的外科临床工作有了完整、系统的执业规范。

8、近年来，随着学科建设与业务水平的提高，院外会诊明显增多。前往北京协和医院、三O一医院、北京医院、北京大学第一医院、人民医院、北医三院、友谊医院、安贞医院等三级甲等医院会诊病人19例，外地会诊包括浙江、云南、福建、江苏、广东等地医院，并已接收外院医师来院进修。学术水平已得到众多业内人士的认可。

9、全国高等学校医学研究生卫生部规划教材《血管淋巴外科疾病的处理—回顾、现状、展望》“淋巴管疾病”部分编写单位（即将出版）。

10、我科在2007国际淋巴学会第21届国际会议上发表论文4篇。

总体评价，淋巴外科已收治专业病例组目前占据多项国内第一，且逐渐得到业内更趋广泛的认同。通过国际、国内学术交流可以认为，我专业临床诊疗水平目前能够代表国内领先水平，已跻身国际一流行列。